“中國 – 香港 – 墨爾本三方聯(lián)合社區(qū)精神健康 – 職業(yè)治療及物理治療”院內(nèi)康復技術(shù)強化培訓學習總結(jié)與體會
近期，我受醫(yī)院領(lǐng)導的派遣到香港接受“中國 – 香港 – 墨爾本三方聯(lián)合社區(qū)精神健康 – 職業(yè)治療及物理治療”院內(nèi)康復技術(shù)強化培訓學習。
這次培訓為期兩周，6月10日由林勇強主任帶隊赴香港，下午到達香港葵涌醫(yī)院，培訓分兩組進行，分別是葵涌醫(yī)院組和屯門醫(yī)院組，每組三人，我被安排在葵涌醫(yī)院職業(yè)治療部和物理治療部進行學習。在部門經(jīng)理的精心安排下，帶教老師的認真指導下，兩周的緊張學習使我獲益良多。
一、參觀
1、職業(yè)治療部的學習：參觀了職業(yè)治療部的職業(yè)模擬工作訓練場所，分別有：家居DIY工場（縫紉及手工藝訓練、包裝實務(wù)訓練）、多媒體學習中心（電腦排版訓練、電腦應(yīng)用訓練）、零售業(yè)實務(wù)訓練（Circle T便利店）、清潔洗車訓練場、洗衣訓練場、園藝實務(wù)訓練場、家具維修訓練場（木工訓練）；葵涌醫(yī)院門診部；老齡精神病康復科及相鄰的馬嘉烈醫(yī)院的急癥病房。
2、物理治療部的學習：參觀了物理治療部內(nèi)的物理訓練室；成人精神科住院病房、老齡精神科住院病房、兒童及青少年精神科中心、資源及交友中心，并參觀了各種病房所相應(yīng)配置的物理治療室和運動訓練室等等。
二、學習、交流的主要內(nèi)容：
1、職業(yè)治療學習的主要內(nèi)容有：職業(yè)治療的定義和背景、評估、治療、咨詢、個案討論等
2、物理治療學習的主要內(nèi)容有：物理治療的定義、體適能評估與運動訓練、物理治療與抑郁癥、評估、個案討論、運動班等
三、通過學習，收獲頗多，體會深刻
（一） 我對職業(yè)治療和物理治療的概念、操作方法、服務(wù)范圍與服務(wù)方式有了更深的認識。
1、職業(yè)治療（簡稱OT）
①職業(yè)治療定義：是針對短暫、永久或發(fā)展性障礙人士的一種康復治療。是職業(yè)治療師透過悉心選擇的活動及療程，幫助病患者或有特殊需要的人士，增強體能及心智功能、預(yù)防傷病、促進獨立生活、改變生活質(zhì)素，并協(xié)助他們重新投入家庭、工作及社會。
②職業(yè)治療的實施包括：評估、治療及咨詢。
③職業(yè)治療的目標：協(xié)助個案能夠選擇、安排與執(zhí)行日常的職能活動，進行提升其生活質(zhì)量。
2、物理治療(簡稱 PT)
①物理治療的定義：是藥物及手術(shù)治療以外的一種專業(yè)醫(yī)療方法。他利用人體對物理（如冷、熱、水、電、力、光、聲等）之反應(yīng)，以達致預(yù)防及治療疾病的效果。
②物理治療師的職責包括：替病人做詳細的個案評估，擬定并執(zhí)行治療方案，并預(yù)防問題的發(fā)生。
3、職業(yè)治療和物理治療的服務(wù)范圍和方式
包括住院部、門診部與及社區(qū)轉(zhuǎn)介的患者，由病房醫(yī)生、門診醫(yī)生或社區(qū)轄區(qū)服務(wù)中心醫(yī)生開具治療轉(zhuǎn)介單，護士（病房護士、門診護士及社區(qū)護士）將轉(zhuǎn)介信息在網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)送，并作好電話溝通與聯(lián)系，職業(yè)治療師和物理治療師做好治療安排后反饋給護士。
（二）感覺香港葵涌醫(yī)院精神科服務(wù)的發(fā)展與時并進。
如今，香港精神科服務(wù)留院和藥物治療已不再是精神科服務(wù)的基礎(chǔ)，為患者重建理想的生活，是他們醫(yī)護人員的同一愿景。
葵涌醫(yī)院三十周年紀念特刊以“蛻變”為主題，描繪葵涌醫(yī)院服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，例如：加強與社區(qū)伙伴的協(xié)助、協(xié)助患者復元及融入社區(qū)生活、及早察覺和治療疾病預(yù)防復發(fā)、推出社區(qū)為本的個案經(jīng)理外展服務(wù)、強調(diào)與患者及其照顧者共同參與制定治療方案等等。
現(xiàn)在，我們國家政策對精神疾病的管理治療越來越重視，精神衛(wèi)生已納入了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，政府投入不斷加大，要求逐漸把治療重點由住院護理轉(zhuǎn)移到社區(qū)。其實這些年來，國內(nèi)一些地區(qū)已經(jīng)抓住機遇，社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展迅速。今天，作為精神衛(wèi)生工作者，我們應(yīng)該清楚知道精神科治療已經(jīng)不可能再停留在某一階段、某一處境， “閉門造車”的服務(wù)理念已不合時宜。因此，我們應(yīng)看清形勢，抓住機遇，與時并進，時刻參考香港或國際經(jīng)驗，引入合適于國情或地方情況的先進服務(wù)模式，力求把最好的服務(wù)獻給有需要的服務(wù)受眾。
（三）葵涌醫(yī)院以團隊精神達成共同目標——多元化延續(xù)服務(wù)增加病人康復后重新融入社會的機會
葵涌醫(yī)院精神科服務(wù)已擺脫過去固有的框框，不斷發(fā)展，針對精神健康的殷切需求，能更全面地、適切地協(xié)助病患者康復。
從參與葵涌醫(yī)院兩次的個案管理小組例會中（每周一次），我深刻體會到：多功能團隊參與的服務(wù)模式，不僅更具權(quán)威性，而且真正體現(xiàn)了以團隊精神達成為患者真誠服務(wù)的目標。
小組會議由項目的精神科高級醫(yī)師主持，多部門相關(guān)的專業(yè)人員參與，通過聽匯報，小組討論，患者是轉(zhuǎn)科、出院轉(zhuǎn)介或是改變治療方案等，由高級醫(yī)師作出具體決定。
四、結(jié)合本人工作或單位情況，學習后準備開展的工作和簡單計劃
1、及時將學習情況向院領(lǐng)導匯報，并在醫(yī)院講課，達到資迅共享的效果。
2、本人作為醫(yī)院社區(qū)防治科的副主任，將借鑒香港葵涌醫(yī)院宣傳方式加大精神衛(wèi)生知識宣傳力度，提高群眾知曉率。
3、認真開展健康教育，提高患者及家屬對精神疾病的認識及患者處理疾病的能力。
4、結(jié)合實際，做好患者各項評估。
5、在精防點開展個案管理小組治療，完善個案管理工作內(nèi)容。
6、與時并進，加強科室工作指導，不斷更新服務(wù)理念，帶動全科室人員向新的目標進發(fā)。
文/編輯：辦公室
